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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

广深港高铁香港段即将恢复通车 广铁各部门准备就绪******

　　中新社广州1月14日电 (郭军 胡靖)广深港高铁福田至香港西九龙段将于1月15日逐步恢复运营。记者14日从广铁集团了解到，为确保广深港高铁福田至香港西九龙段顺利恢复运营，广铁集团加强人员培训、设备检修，全力以赴做足准备工作。

　　广铁集团客运部介绍，广深港高铁福田至香港西九龙段恢复运营初期，铁路部门将安排开行广州、深圳地区往香港西九龙方向的跨境高铁列车，日均开行高铁动车组旅客列车38.5对。

　　广州动车段迅速抽调业务骨干，扎实做好动车组整备、安全风险研判、应急处置演练等工作，并制定专项培训方案，组织担当广深港高铁值乘工作的动车组随车机械师开展业务培训。此外，加强动车组检修和消毒工作。广州电务段对信号设备进行全覆盖调阅，利用电务8D系统，24小时监测分析，确保及时掌握设备运用状态。

　　广州南站、广州东站、深圳北站、福田站等车站，积极组织客运员开展业务培训，结合跨境旅客群体特征，开展普通话、英语、粤语培训。针对跨境列车将全面实行电子客票，各车站对进站实名制人脸识别闸机、自动售(取)票机等设备进行调试升级。

　　广铁公安局在福田、深圳北、广州南、广州东站储备应急机动力量，随时做好应急增援准备。同时，做好列车治安管控，按照“一车一警”的要求，统筹安排值乘警力，加强车厢巡逻、隐患排查。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）